Лечение сухости кожи локтей

Почему сохнет кожа локтей?

Кожа на локтях отличается по строению от большинства других участков тела. Она легко собирается в складку, подвижна, практически лишена подкожно-жировой клетчатки и содержит минимум сальных желёз. Эти особенности делают её естественно склонной к сухости. Однако при нормальной работе организма даже такая кожа остается достаточно увлажненной. Появление стойкой сухости и шелушения говорит о том, что баланс нарушен.

_x000D_
Выделяют несколько ключевых причин сухости локтей1, 3:_x000D_

• Механическое воздействие. Привычка часто облокачиваться на стол или выполнять упражнения с опорой на предплечья создает постоянное давление на локоть. В ответ на хроническое раздражение эпидермис утолщается, запускается процесс гиперкератоза — избыточного разрастания рогового слоя. Кожа становится грубой, шершавой, может темнеть.

• Агрессивные факторы окружающей среды. Частое купание в горячей воде с использованием жесткого мыла или гелей с агрессивными поверхностно-активными веществами смывает с поверхности кожи защитную липидную пленку. Холодная, сухая погода, ветер, пересушенный отопительными приборами воздух в помещениях также провоцируют обезвоживание эпидермиса.

• Дефицит витаминов и микроэлементов. Недостаток в рационе витаминов A, E, D, C и витаминов группы B напрямую сказывается на состоянии кожи. Например, витамин A необходим для нормального обновления клеток, витамин E защищает клеточные мембраны от окислительного стресса, а витамин C участвует в синтезе коллагена. При их нехватке кожа на локтях становится сухой, шершавой и склонной к растрескиванию.

• Заболевания внутренних органов. Сухость локтей может быть одним из проявлений системной патологии. В таких случаях проблема редко ограничивается только локтями — обычно присутствуют и другие симптомы, требующие врачебной диагностики.

Какие болезни вызывают шелушение локтей?

_x000D_
Сухая кожа на локтях может быть симптомом ряда заболеваний 4, 5, 6. _x000D_

• Дерматологические заболевания. Атопический дерматит, псориаз, экзема, ихтиоз нередко проявляются очагами сухости именно на разгибательных поверхностях конечностей. При псориазе на локтях появляются характерные бляшки с серебристыми чешуйками, а при экземе — покраснение и мокнущие элементы.

• Эндокринные патологии. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и сахарный диабет часто сопровождаются выраженной сухостью кожи. При гипотиреозе шелушение локтей может быть очень интенсивным — иногда его описывают как шелушение по типу «муки» с белым налётом. При сахарном диабете нарушается микроциркуляция и трофика тканей, что делает кожу склонной к сухости, трещинам и грибковым инфекциям.

• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Нарушения всасывания питательных веществ при хроническом гастрите, дуодените, холецистите или целиакии приводит к дефициту витаминов и жирных кислот, что незамедлительно отражается на состоянии кожи.

• Авитаминозы. Изолированный или сочетанный дефицит витаминов A, E, D и группы B — одна из самых частых причин шершавых локтей. Такое состояние часто наблюдается в зимне-весенний период, когда рацион беден свежими овощами и фруктами.

Если домашний уход не приносит облегчения в течение 2–3 недель, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.

Что делать, если локти шелушатся и трескаются?

Лечение шершавых локтей должно начинаться с визита к врачу — терапевту или дерматологу. Специалист проведёт осмотр, при необходимости назначит лабораторные исследования для уточнения причины и исключения серьезных заболеваний.

Параллельно с обследованием следует пересмотреть питание. В рацион рекомендуется включать продукты, богатые витаминами A, E и C: печень, яйца, сливочное масло, морковь, шпинат, орехи, растительные масла, цитрусовые и ягоды. Для здоровья кожи также важны омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в жирной рыбе, льняном масле и грецких орехах.

_x000D_
Основу терапии составляют увлажняющие и смягчающие средства — эмоленты. Они восполняют недостаток липидов в роговом слое, создают на поверхности кожи защитную пленку и препятствуют потере влаги. При выраженном утолщении рогового слоя врач может рекомендовать кератолитики — средства, размягчающие и отшелушивающие ороговевшие клетки. Ключевым кератолитиком и увлажнителем является мочевина: в концентрации 5–10% она увлажняет, а в концентрации 10–30% — активно размягчает огрубевшие участки на локтях, пятках и коленях 4, 7. Увлажняющие мази или кремы, содержащие вазелин, минеральное масло или глицерин, эффективно удерживают воду в коже. Их лучше наносить сразу после душа или ванны, когда кожа еще слегка влажная 2._x000D_

_x000D_
При локальных участках сухости кожи, сопровождающихся шелушением, требуется не только увлажнение, но и помощь в нормализации процессов обновления верхнего слоя кожи. Таким средством является крем для наружного применения Комфодерм М2 — комбинированный препарат, содержащий негалогенизированный глюкокортикостероид высокой активности метилпреднизолона ацепонат (0,1%) и мочевину (2%). Метилпреднизолона ацепонат подавляет воспалительные и аллергические реакции, уменьшая эритему, отек, зуд и мокнутие, при этом его системное действие минимально. Мочевина размягчает роговой слой кожи и дополнительно увлажняет ее 8. Благодаря такому составу Комфодерм М2 показан взрослым при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся нарушением кератинизации: атопическом дерматите, нейродермите, истинной, микробной и дисгидротической экземе, а также простом и аллергическом контактном дерматите 3. Препарат наносится 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки. Максимальная длительность непрерывного лечения — до 12 недель. При локализации на лице курс не должен превышать 5 дней 8._x000D_

Рекомендации при сухости локтей

• Поддержание водного баланса — рекомендуется выпивать не менее 1,5–2 литров чистой воды в день (при отсутствии медицинских противопоказаний). Достаточное потребление жидкости способствует поддержанию нормальной гидратации эпидермиса изнутри.

• Принимать теплый, а не горячий душ и использовать мягкие очищающие средства, предназначенные для сухой и чувствительной кожи.

• Наносить эмоленты на область локтей минимум дважды в день, особенно после водных процедур.

• Стараться меньше опираться на локти во время работы.

• В холодную и ветреную погоду носить одежду с длинным рукавом. В отопительный сезон использовать увлажнители воздуха в помещениях.

• Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают микроциркуляцию и способствуют обезвоживанию кожи.

Соблюдение этих рекомендаций в сочетании со своевременной диагностикой и лечением основного заболевания позволяет вернуть коже локтей здоровый и ухоженный вид. Перед применением любых лекарственных средств проконсультируйтесь с врачом.

Редактор и медицинский эксперт

Информация из данного раздела не может заменить консультацию специалиста. Чтобы установить диагноз
и получить рекомендации по правильному лечению, в случае подозрительных симптомов или при
обострении заболевания обратитесь к специалисту.

Список литературы:

1	Dinulos J.G.H., Merola J.F. Xeroderma (Xerosis) // MSD Manual Professional Version. — 2025
2	Keri J.E., Merola J.F. Principles of Topical Dermatologic Therapy // MSD Manual Professional Version. — 2024
3	Барабанова А.Л. Синдром сухой кожи: этиопатогенез, проявления, возможности коррекции // Дерматология. Косметология. — 2023
4	Ксероз кожи. Клинические рекомендации
5	Чеботарев В.В., Асхаков М.С. Дерматовенерология: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020
6	Самцов А.В., Барбинов В.В., Белоусова И.Э. Дерматовенерология: учебник для медицинских вузов. — СПб.: СпецЛит, 2018
7	Охлопков В.А., Комаровский И.В., Скальский С.В. Мочевина — «золотой стандарт» терапии ксероза кожи // Клиническая дерматология и венерология. — 2019
8	Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Комфодерм М2, 0,1 % + 2 %, крем для наружного применения

Источник: https://comfoderm.ru/poleznoe/lechenie-sukhosti-kozhi-loktey-/